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治疗

病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。

可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。

对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。

预后

股骨头坏死累及髋关节,引起功能障碍的程度取决于病因能否终止和病理改变和修复的结果。病因消除是股骨头坏死病变停止进展和逆转创造先决条件,一般而言,股骨头没有塌陷变形或变形轻微,病变修复到重获得承重能力,股骨头坏死可以治愈,保持髋关节功能。只有长久反复疼痛影响负重行走,才考虑人工髋关节置换术。

长期大量的饮酒

流行病学调查发现,亚洲股骨头坏死的病人要多于欧美,我们中国北方人的发病率就要高于南方,是跟长期、大量饮酒是有密切的关系,如果是过年过节少量的、少次的饮酒是不会发生股骨头坏死,但是大量的长期的饮酒,就会引起股骨头坏死。

股骨头坏死是不会传染的,该疾病不属于传染性疾病,所以不会传染给任何人,因此大家不必太过惊慌。股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

股骨头坏死患者到了后期股骨头出现塌陷,导致患肢短缩,超过1公分,形成绝对的一长一短,出现跛行。若因疼痛或功能受限引发的跛行,疼痛消失后,肌肉痉挛缓解后,跛行自然消失。若因股骨头出现塌陷引发的跛行,将会伴随终身。这也是股骨头坏死患者为什么要拄拐的原因之一。


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